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CT扫描诊断高血压脑出血的临床价值评价

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摘要 主要观察颅脑CT平扫对高血压脑出血患者的诊断意义和临床价值。方法 参与到本次研究的患者的收录时间为:2020年5月到2022年5月;收录人数:74例疑似高血压脑出血患者;金标准:最终诊断结果;所有患者在住院后均进行颅脑CT平扫,评价 CT诊断在高血压脑出血的诊断意义。结果 金标准:高血压脑出血的74例疑似患者中,有38个被诊断为高血压性脑出血,占比51.35%,30例患者确诊为脑梗死,占比40.54%,4名病人患有血管瘤出血,占比5.04%,2例烟雾病患者,占比2.70%;由CT诊断:35例脑出血,占47.29%,30例脑梗死,占40.54%,血管瘤出血4例,占5.40%例,烟雾病3例,占4.05%,两者之间的差别没有明显(P>0.05)。CT对高血压脑出血的阳、阴性预测率:97.36%、94.44%,敏感性91.86%,特异度96.62%,准确率94.24%, 约登指数89.48%,误诊率2.38%,漏诊率7.10%;20名病人死亡,死亡率27.02%,诊断出病人的死亡率与出血部位,是否进入脑室,出血量有关;与其它出血性病变比较,丘脑出血性病变的死亡率较其它出血性病变高。破入脑室8例,未破入脑室30例,破入脑室的死亡率明显高于未破入脑室,有显著性;出血量小于100 ml组比较,出血体积大于100 ml组的死亡率显著高于出血体积小于100 ml组(P<0.05);相比较中结构移位<1cm的患者,线结构移位≥1cm患者病死率偏高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 高血压是一种严重危害人类健康的疾病,其死亡率较高,因此,对其进行早期诊断和早期治疗是目前临床上亟待解决的问题。利用 CT扫描技术,能够对高血压性脑出血进行快速、简便的诊断,并能够对其进行准确的定位,从而对其进行有效的预防,并且对后续治疗具有重要的指导意义。
作者 尹浩存
机构地区 玉田县医院
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