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抗生素的合理应用及其急性腹泻的临床分析

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摘要 总结发生急性腹泻患者的抗生素使用情况,分析抗生素的不合理使用情况,为临床抗生素的合理应用提供参考。方法 选择医院肠道门诊在2021年1月-2023年1月期间治疗的急性腹泻患者1091例,总结患者的抗生素使用情况,进行统计分析。结果 (1)1091例患者中,332例(30.43%)符合侵袭性细菌性腹泻的诊断标准,525例(48.12%)使用抗生素,893例(81.85%)使用ORS,275例(25.21%)使用粘膜保护剂,675例(61.87%)使用微生态制剂。(2)1091例患者中,有221例(20.26%)患者被确定为不适当的抗生素治疗,其中,207例(18.97%)为非指示性腹泻使用的不必要抗生素治疗,占所有抗生素处方的39.43%(207/525)。(3)Logistic回归模型分析显示:抗生素的使用与患者的体温、腹痛、呕吐、里急后重、大便频率、粪便特征和粪便中白细胞计数显著相关(均P<0.05)。除粪便松散与抗生素使用情况呈负相关,大便频率>10 次/d,血液黏液粪便与抗生素使用情况无关外,其他所有项目均呈正相关(均P<0.05)。结论 临床上对于急性腹泻的治疗,需要结合实际情况选择抗生素的使用,非必要不使用抗生素,以保证抗生素的合理使用。
作者 周连坤
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