摘要
评估氟喹诺酮类药物治疗耐药肺结核(MDR-TB)的效果和成本。方法 采用对照实验设计,在研究范围内,共纳入我院90例符合标准的MDR-TB患者,时间为2021年6月-2023年6月。根据入组时间的先后将其分为A组(左氧氟沙星治疗组)、B组(加替沙星治疗组)和C组(莫西沙星治疗组),每组30例。观察指标包括空洞愈合及病灶吸收情况、痰菌转阴率、不良反应出现情况和治疗成本。运用成本-效果分析方法,通过比较A、B和C组的治疗效果和成本,评估三种药物的优劣。结果 经过15个月的治疗,A组5例患者空洞完全闭合,B组和C组均为6例;A组有76.7%的患者病灶全被吸收,B组为86.7%,C组为86.7%;痰菌转阴率方面,A组为73.3%,B组为86.7%,C组为90.0%。这些方面A组与其余两组差异显著(p<0.05),B组与C组差异不显著(p>0.05)。不良反应方面,A、B和C组发生率分别为13.3%、10.0%和10.0%,三组间差异不显著(p>0.05)。治疗成本方面,A组最低,其次是B组,C组成本最高,各组差异显著(p<0.05)。结论 三种氟喹诺酮类药物对MDR-TB的治疗均具有一定的效果。在空洞闭合、病灶吸收和痰菌转阴率方面,B组和C组效果相近,A组相对较差。治疗成本方面,A组成本最低,其次是B组,C组的成本较高。结论 综合考虑效果和成本,可以得出结论:加替沙星是治疗MDR-TB的最佳选择。
