摘要
探讨参芪补肺方联合噻托溴铵粉吸入剂对慢性肺阻塞性疾病(COPD)患者中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)、D-二聚体(D-D)指标及支气管肺组织结构重构的影响。方法 选择2020年1月-2021年12月张家口市第一医院呼吸和重症医学科收治的慢性阻塞性支气管肺炎(COPD)患者104例,按照随机抽签列表分类方法分为观察组和对照组,其中每组各52例。观察组和对照组常规给予噻托溴铵粉吸入剂治疗,在此基础上,观察组加用参芪补肺方加味治疗,在治疗前和治疗12周后,观察两组患者疗效,收集中医证候积分,并进行评估。实验室指标[NE、D-D、白介素-8(IL-8)]、气道重构相关指标[血管内皮生长因子(VEGF)、神经生长因子(NGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]。结果 ①用药12周时收集资料,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);②用药12周时评估两组中医症候积分,均低于治疗前(P<0.05),但观察组降幅大于对照组(P<0.05);③用药12周时化验两组NE、D-D、IL-8指标,均低于治疗前(P<0.05),但观察组降幅大于对照组(P<0.05);④用药12周时监测两组VEGF、NGF、MMP-9指标,均低于治疗前(P<0.05),但观察组降幅大于对照组(P<0.05);⑤两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 参芪补肺方联合噻托溴铵粉吸入剂治疗COPD安全有效,对患者炎症、高凝血、气道重构均有积极影响。