摘要
缺血性脑卒中会导致神经功能障碍,特别是认知损害及抑郁症状方面尤为突出。本文旨在探究急性脑梗死后认知障碍伴抑郁的患者发病三个月内认知功能水平与抑郁水平的相关性,为临床神经内科早期发现及有效干预认知障碍和抑郁供理论依据。方法 选取张家港澳洋医院神经内科急性脑梗死后认知障碍伴抑郁的患者102例进行研究,于脑梗死急性期发病<14天、脑梗死发病后三个月应用简易精神状态量表和蒙特利尔认知功能评估量表评定认知功能,应用汉密尔顿抑郁量表抑郁状况评定。结果 一般资料比较,认知障碍恶化组和抑郁恶化组皆比其的未恶化组患者年龄显著要大(P<0.001)但受教育程度显著低(P<0.001)。认知障碍恶化组比未恶化组的患者在急性期、发病三个月的HAMD评分以及HAMD变化值显著要高(P<0.001)。抑郁恶化组比未恶化组的患者在的这两项指标变化值显著低(P<0.001)。急性脑梗死后认知障碍伴抑郁的患者的这两项指标变化值也呈负相关(P<0.001)。结论 急性脑梗死后认知障碍伴抑郁的患者分别在发病三个月内认知障碍和抑郁二者相互作用,患者的认知障碍随抑郁好转而好转,同时抑郁也随认知障碍的改善而改善,反之亦然。