摘要
探讨新生儿振幅整合脑电图(aEEG)监测表格式护理文书记录单的设计和临床应用效果。方法 抽取60例我科符合新生儿连续床旁aEEG监测指征,并且实施了24h连续床旁aEEG监测的患儿作为研究对象,抽取2021年9月—2022年2月进行监测的30例患儿作为试验组,抽取2021年3月—2021年8月进行监测的30例患儿作为对照组。试验组护士使用新生儿aEEG监测表格式护理记录单记录床旁脑电图监测全过程,对照组护士采取将记录过程书写在《NICU 监护单》中“特殊情况”一栏的方式。结果 试验组记录时间数、记录字符数均低于对照组(P<0.05);护理记录完整率、特殊事件标记落实率、护士每小时巡视监测情况落实率均高于对照组(P<0.05);皮肤完整率均高于对照组(P<0.05)。结论 新生儿aEEG监测表格式护理记录单能有效减少撰字数,减少记录时间,有效地提高了护理工作效率;其有效提高了护理记录完整率、特殊事件标记率、护士每小时巡视监测情况落实率,弥补了常规NICU护理记录单无新生儿aEEG监测专项记录的缺陷,设计科学、客观,记录简洁、清晰、全面,提醒护理人员严格落实aEEG监测过程中的护理要求规范,同时有利于协助后期读图与分析,排除伪差干扰,对临床诊疗具有辅助支持意义;其提高了皮肤完整率,较常规NICU护理记录单相比,增加了对头部皮肤压疮观察项目的重点实施与落实,减少了这一损伤的发生率,从而进一步保障患儿基础护理质量。
