摘要
研究对石膏、克氏针、钢板三种治疗桡骨远端骨折的固定方式进行分析,探讨三种治疗方式对老年A3型桡骨远端骨折的临床疗效。方法 选取我院骨科自2022年05月至2023年05月诊治的90例A3型桡骨远端骨折老年患者,随机分组后分别进行石膏外固定、克氏针内固定、钢板内固定治疗。对患者术前术后的掌倾角、桡骨高度、尺偏角、Gartland-Werley评分进行统计分析。结果 术后即刻影像学比较,三种治疗方式在桡骨高度与尺偏角方面无明显差异。钢板组的掌倾角优于克氏针组与石膏组,克氏针组与石膏组无统计学差异。术后6周影像学比较,尺偏角三组无统计学差异;掌倾角比较钢板组优于克氏针组优于石膏组;桡骨高度比较克氏针组与钢板组效果相当,均优于石膏组。术后6周与术后即刻比较,石膏组与克氏针组在掌倾、尺偏、桡骨高度三方面出现复位部分丢失。钢板组前后比较无差异。术后3个月三组间Gartland-Werley评分无统计学差异,腕关节功能均有较好的恢复。结论 闭合复位石膏外固定、闭合复位克氏针内固定、切开复位钢板内固定对老年人A3型桡骨远端骨折的治疗都可取得满意的影像及功能疗效。切开复位可获得更好的影像学数据。石膏与克氏针在应用过程中会出现掌倾角及桡骨高度丢失的问题。