应用OCTA观察生理性大视杯视盘血流的变化

应用光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography, OCTA)观察生理性大视杯视盘血流的变化。方法 采用前瞻性临床研究,应用OCTA自动获取生理性大视杯(0.5<CDR<0.8)、正常人(0.2<CDR<0.5)和早中期原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma, POAG)(0.6≤CDR<0.9)患者3组视网膜神经纤维层厚度(retinal nerve fiber layer thickness, RNFL)以及神经纤维层内的放射状盘周毛细血管(ridial peripapillary capillaries, RPC)层的血管密度情况信息,观察生理性大视杯其视盘区血流密度和结构损害情况。结果 生理性大视杯组的RNFL厚度和视盘区血管密度均大于早中期POAG组,其差异有统计学意义(P<0.05)。而有12.5%的生理性大视杯,其RNFL厚度和视盘区血管密度均低于正常组,且差异有统计学意义(P<0.05)。生理性大视杯组其全区域毛细血管密度以及全区域全血管密度均和RNFL厚度呈正相关,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论 OCTA可作为评估和鉴定生理性大视杯与原发性开角型青光眼的一种重要的临床工具,部分生理性大视杯其视网膜神经纤维层厚度及视乳头的血流密度要低于正常人,需密切随访。