摘要
探讨母体血清中AFP、HCG联合超声、核磁共振检查对前置胎盘的预测,求出AFP、HCG预测前置胎盘的临界值(cut off值)。方法 收集2020年10月至2022年2月在北京怀柔医院进行产检并同时在北京怀柔医院进行了住院分娩孕妇中存在发生了前置胎盘高危因素并且符合上述情况的孕妇最终进行了以剖宫产终止妊娠的案例共计有86例。在此基础上,根据在手术过程中的实际情况将收集到的案例中的孕妇分为前置胎盘组和非前置胎盘组两个类别,在此两种类别的划分下,属于前置胎盘组的案例有32例,而属于非前置胎盘组的案例则有54例。计算出母体血清中AFP、HCG对前置胎盘预测的临界值,分析结局为前置胎盘的产科超声、胎盘部位核磁共振(孕周相近)的特点。结果 属于前置胎盘组的分类的孕妇中经检查其血清中AFP、HCG数值是要高于非胎盘植入组的孕妇的数值的,这一对比结果呈现出的差异是具有统计学意义的(即P<0.05);孕妇的血清中检测结果对于AFP这一指标的临界值为265.62U/ml,对于HCG这一指标的临界值为28550.2U/L,通过彩色超声多普勒检查,经腹、经会阴扫、经阴道等途径对孕妇的胎盘情况进行监测,以此观察孕妇体内的胎盘位置所在、胎盘的实质回声情况以及胎盘中的低回声带情况,同时要注意对孕妇的胎盘边缘与子宫颈内口之间的关系进行密切的观察,并观察是否可见异常血流信号。胎盘部位核磁共振检查,对胎盘部位组织进行常规的T1WI、T2WI、DWI平扫序列核磁共振扫描,评估胎盘异常信号、胎盘位置。结论 母体血清中AFP、HCG联合终止妊娠前超声、核磁共振检查对预测产前前置胎盘具有较高的临床价值。
