摘要
探讨同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、脂蛋白a[Lipoprotein a,Lp(a)]、红细胞分布宽度(Red blood cells’ distribution width,RDW)在冠心病(Coronary heart disease,CHD)患者中的表达,分析其对冠状动脉狭窄程度的诊断价值。方法 收集2022年1月到2023年6月期间赤峰市宁城县中心医院收治的240例冠心病患者的临床资料作为A组,根据冠状动脉Gensini积分按病情严重程度分为轻度组(1~30分,100例),中度组(31~60分,80例),重度组(>60分,60例)。同期收集健康体检者110例作为B组。比较Hcy、Lp(a)、RDW在各组间的表达差异,采用受试者工作曲线(Receiver operating curve,ROC)分析Hcy、Lp(a)、RDW对冠心病的诊断价值,利用Spearman相关性分析冠心病患者Gensini积分与Hcy、Lp(a)、RDW的关系。结果 A组患者Hcy、Lp(a)、RDW水平显著高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Hcy、Lp(a)、RDW三个指标联合起来诊断CHD的曲线下面积可达到90.0%,灵敏度和特异度可以达到88.8%、87.4%,具有较高的诊断价值。重度组CHD患者Hcy、Lp(a)、RDW水平明显高于中度组、轻度组,中度组CHD患者Hcy、Lp(a)、RDW水平明显高于轻度组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析可知Gensini积分与Hcy、Lp(a)、RDW均呈明显正相关(P<0.05)。结论 Hcy、Lp(a)、RDW在冠心病患者中明显升高,与疾病严重程度密切相关,联合检测有助于患者早期诊断及病情评估。
