摘要
为了能够使医疗机构超说明书的用药行为更加规范,从而合理提升医疗机构的用药水平,就有必要讨论一下超说明用药所存在的风险以及具体的防范管理措施。方法 在合理用药监测系统中,对我院整个2022年度开具的门诊处方进行随机选定,抽出1786份用作筛选,对不合理处方的数量和占比情况进行分析,对超说明书中所用药物的类别进行分析和对一些处方所存在的具体问题进行点评。结果 在随机选定的1786份中有1692份为合理处方,占比93.62%(1692/1786),94份不合理处方,占比5.26%(94/1786),其中超说明书处方88份,占比93.62%(88/94),6份为不规范处方,占比6.38%(6/94)。在这其中的88份超说明书的用药分类中,包括:外用药和骨科用药各1种,泌尿系统用药和神经体统用药各2种,眼科用药和内分泌系统用药各3种,妇科、呼吸系统、抗菌以及抗感染系统、消化系统分别用药依次为4种、5种、6种、7种,循环系统用药颇多为19种。不合理的94份处方里存在问题包括不恰当的用药途径或者不恰当的药品类型有11份,占比11.70%(11/94),27份适应症不恰当,占比28.72%(27/94),47份用量用法不恰当,占比50.00%(47/94),其他9份,占比9.57%(9/94)。结论 超说明书在真正用药和治疗上着实存在一定的风险。为了能够使临床上的用药情况更加合理规范,用药更具有安全性,有必要进一步完善和规范超说明书的相关管理规定,并且要严格规范超说明书的审批流程以及监督其用药的实施流程。
