摘要
研究临床药师所提供的药学服务如何影响他汀类药物治疗体系的构建。方法 选取2020年1月1日至2020年12月31日在钦北区人民医院接受他汀类药物治疗的老年病人,随机分配分为对照组678例和干预组679例,对照组采用传统的药物治疗和电话跟进,而干预组在此基础上增加药师的药学服务。对比两组干预前后药物相关问题(DRP)发生情况及药物治疗的好处(安全性、有效性、成本效益、适当性)以及老使用EQ-5D量表评估的老年患者生活质量。结果 干预组DRP发生率在干预后低于对照组,这一差异是统计学上显著的(P<0.05)。干预组在干预后药品不良反应(ADR)、重复用药、药物间的相互作用、潜在的不适当用药(PIM)、其他用药问题发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组在用药信念、用药知识好的和近12个月就诊率上均高于对照组,而欧洲视觉模拟标尺法(QOLEQ-VAS)评分,医保用药数量、药物使用量、每月药费用均低于对照组,剂量不当、治疗不足的占比均低于对照组,差异有统计学意(P<0.05)。但在干预后,两组在用药依从性好、超出适应证、无适应证比例和使用欧洲五维健康量表(QOLEQ-5D)评分上比较差异都不是统计学上显著的(P>0.05)。EQ-5D 维度指标中焦虑、沮丧由 24.2%下降至 19.9%(P>0.05)。结论 临床和药师提供的药学服务可以提高老年患者服用他汀类药物安全性及有效性、经济性,提高药师地位以及公众认同感。
