摘要
围绕可直接切除的胃食管结合部腺癌(AEG)患者,基于腹腔镜辅助小切口下,实施近端胃大部切除术+食管胃吻合术治疗,评定其疗效,并分析其对术后并发症、生存质量、生存期所产生的影响。方法 对可直接切除的AEG患者进行选取(选取时间、地点、例数分别为2018年1月-2020年12月、本院、70例),分成2组(分组方法、每组例数分别是随机数字表法、35例),A组直接开腹行近端胃大部切除术+食管胃吻合术,B组于腹腔镜辅助小切口下行此术式,对比两组手术指标、术后并发症发生情况、生活质量[中文版胃癌生活质量量表(QLQ-STO22)]与生存率。结果 B组术中出血量较A组少(P<0.05),且术后肛门排气时间、住院时间均较A组短(P<0.05),淋巴结清扫数较A组多(P<0.05),而两组手术时间比较,差异不明显(P>0.05)。B组术后3个月时的QLQ-STO22评分均较A组高(P<0.05)。B组术后并发症发生率(11.43%)与A组(37.14%)相比,明显偏低(P<0.05)。B组术后1、2年的生存率(88.57%、80.00%)均较A组(68.57%、57.14%)高(P<0.05)。结论 针对AEG患者,在腹腔镜辅助小切口下,开展近端胃大部切除术,能减少术中出血量,增加淋巴结清扫数目,缩短术后肛门排气时间与住院时间,减少并发症,改善生活质量,提高生存率。
