ICU多重耐药菌相关呼吸机相关性肺炎危险因素分析

探讨ICU多重耐药菌相关呼吸机相关性肺炎的危险因素。方法 万方数据库,检索知网,大医医学网,PubMed数据库关于多重耐药菌相关呼吸机相关性肺炎危险因素相关的多重耐药菌-呼吸机相关性肺炎组(MDR-VAP组)和非多重耐药菌-呼吸机相关性肺炎组(非 MDR-VAP)对照研究,检索时间为2012年8月18日截止到2022年 8月18日,采用revman5.3软件对提取的多因素logistic 模型回归分析数据进行meta分析,效应值采用优势比(odds ratio,OR)及其95%置信区间(95%confidence interval,95%CI)。结果 共纳入7篇文献,其中MDR-VAP组783例和非MDR-VAP组2444例。Meta分析结果显示ICU 住院时间≥5d[OR=6.46,95%CI(2.21,18.87)],气管切开[OR=2.81,95%CI(1.25,6.34)],合并慢性阻塞性肺疾病COPD[OR=5.12,95%CI(4.21,6.23)],应用碳青霉烯类抗生素[OR=3.09,95%CI(2.19,4.35)]与多重耐药菌感染显著相关。结论 ICU多重耐药菌相关呼吸机相关性肺炎与多种因素紧密相关,通过对危险因素评估采取有效的措施,降低多重耐药菌感染的发生率。