摘要
探究三级病历质量控制体系在病历质量控制中的应用价值。方法 选取2022年2月-2023年1月医院住院病历2400份,采用随机数字表法将病历分为两组,其中观察组(n=1200)实施三级病历质量控制体系,对照组(n=1200)采用计算机系统自动筛选质控,对两组病历合格率进行统计并比较两组病历质量及书写情况。结果 两组病历合格率、病历质量评分比较,观察组高于对照组(P<0.05);两组返修率与病历书写缺陷率比较,观察组低于对照组(P<0.05);两组甲级病历率比较,观察组高于对照组(P<0.05)。结论 病历质量控制选择三级病历质量控制体系进行管理可提升病历合格率与病历质量同时降低病历书写缺陷率,应用效果较好,可用于临床推广。
