摘要
“盛者责之,虚者责之”源自《黄帝内经素问·至真要大论》篇,此理论简要概括了虚实类疾病的病机方法。肌少症是主要表现为进行性肌量减少、肌肉强度降低或躯体功能减退。而传统医学中无“肌少症”的直接病名,多根据肌肉萎缩、软弱无力等临床表现,将其归属于“痿证”范畴。“盛者责之,虚者责之”理论对该病有重要指导意义,该文将二者相联系,介绍了各代医家对“盛者责之,虚者责之”理论的认识,探究了肌少症的内在病机,认为肌少症病因病机源于脏腑的气血阴阳虚衰,先天禀赋不足及后天失于滋养,并与肺、肾、脾、肝密切相关,故肺热津伤、肾精不足、脾虚失运、肝之精气不足,气血亏虚,引起四肢肌肉失于滋养,以致肌肉萎缩、软弱无力。并提出治疗时应酌情使用补中益气、健脾升清、清热润燥、清热利湿、补益肝肾、活血行的中药或穴位,综合考虑各脏腑之间的平衡,扶阴抑阳,达到阴平阳秘状态,为其临床治疗提供新的思路。