摘要
观察针刀松解“脐下营“治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 采用针刀松解“脐下营“治疗162例腰椎间盘突出症患者。体位和定点:嘱患者取仰卧位,患者充分暴露下腹部并在患者耻骨联合上缘部,分别在腹直肌、腹内斜肌、腹外斜肌于耻骨联合交汇处的联合腱定一点;然后在腹股沟韧带下缘、股动脉搏动处,向下2cm-2.2cm,旁开2cm一点,在该点向上2cm、腹股沟韧带下缘也定一点;最后在患者腹股沟韧带在髂前上棘的附着点定一点。1操作:护士按照无菌操作给予局部消毒后,手术者七部洗手后,戴无菌帽子、戴口罩和手套。站在患者右侧边并再次定位在右侧腰大肌点:先扪清右股动脉(左股动脉)与腹股沟韧带确定施术点后,然后用2%利多卡因注射液表面浸润麻醉,术者脐下营针刀口线与肢体纵轴平行,垂直刺入后,依次经过皮肤、浅筋膜,右手行疏通剥离术2-3刀,针刀下有松动感时出刀。然后在腹股沟耻骨肌点,手术者触及患者耻骨结节,确定患者有压痛点后,术者右手持脐下营针刀刀口线与肢体纵轴必须平行,垂直刺入,针刀尖直达骨面后,行疏通剥离2-3刀,针刀下有松动感时立即出刀.最后.在耻骨联合中点:脐下营针刀刀口线也与患者肢体纵轴平行,并垂直刺入,脐下营针刀直达患者骨面后,并行疏通剥离2-3刀,术者感觉刀下有松动感时应立即出针刀,按压片刻后嘱患者起床活动活动腰部,当及问患者术后有啥感觉,大部分患者反应术后特别满意。结果 治愈162例,好转134例,无效2例,总有效率为83%。治疗前后JOA评分差值为(13.54±5.63)分。结论 基层医院脐下营针刀松解治疗腰椎间盘突出症疗效显著。
