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超声引导腹横肌平面阻滞联合地佐辛对妇科腹腔镜手术后镇痛的作用分析

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摘要 探究分析在妇科腹腔镜下行全子宫切除手术的患者,单纯使用超声引导下腹横肌平面阻滞技术(TABP),发现镇痛不完全,此时结合使用地佐辛,对比这两种不同镇痛方式的镇痛效果及舒适度有何不同,为后续治疗提供可供遵循的经验方法。方法 选取60例行腹腔镜全子宫切除患者,年龄段在45-65岁,体重在55-75公斤之间的病例,根据使用不同的镇痛方式,分为研究组(地佐辛组)和对照组两组,每组30例,两组均要进行超声引导的腹横肌平面阻滞(TABP),之后研究组静脉注射地佐辛。研究组(地佐辛组)在手术临近结束前15min左右时,静脉注入地佐辛,患者体重在55-75公斤之间,注入5.5-7.5 mg;手术结束后,患者麻醉清醒后,通过镇痛泵静脉持续注入2.5-10mg/2-4h,配方为100ml0.9%的生理盐水中加入45-60 mg地佐辛,镇痛泵注射地佐辛有利于长时间、不间断的维持在药物作用下的持续镇痛。通过记录两组手术时间、VAS评分、BCS评分,来观察和分析治疗效果。结果 对研究组(地佐辛组)和对照组两组患者术后的相关指标、出恢复室后的2、4、8、24h后的疼痛评分及不良反应情况进行比对,显示研究组(地佐辛组)分别在2、4、8、24h后疼痛度明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应度也明显减少,舒适度比较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 超声引导腹横肌平面阻滞技术(TABP)结合地佐辛对妇科腹腔镜下行全子宫切除手术术后具有良好的麻醉镇痛效果 ,舒适度较高,疼痛度低,利于苏醒,效果明显优于单纯的超声引导腹横肌平面阻滞技术(TABP),可在临床上推广。
作者 刘勇
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