摘要
缺氧缺血性脑损伤(Hypoxic-ischemic brain injury,HIBI)最常由心跳骤停、血管重症、中毒(如一氧化碳中毒或药物过量)、头部创伤等引起。意识混沌或昏迷常发生在早期,随后恢复、或进展为脑死亡或持久性植物状态(persistent vegetative state,PVS)。缺血缺氧是缺氧缺血性脑病的始发因素,4-6 min后会触发脑组织中一系列级联反应,表现为会继发细胞内钙超载、酸中毒、毒性氨基酸蓄积、过氧化自由基累计等等触发炎症反应以及引起细胞焦亡、凋亡等细胞程序性死亡通路激活,最终引起中枢神经系统的海马、皮层、小脑、纹状体以及丘脑中“选择性易损神经元”的变性、退化及坏死。
