摘要
研究多个指标(尿中肾损伤分子-1(KIM-1)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、白细胞介素-18(IL-18))、糖化血红蛋白(HbAlc)、红细胞分布宽度(RDW)联合检测在CPB(体外循环)术后AKI(急性肾损伤)早期诊断中的应用价值。方法 选择2022年1月至2023年9月期间收治的CPB术后AKI患者10例(观察组)以及CPB术后未发生AKI患者10例(对照组),比较两组患者在术前、术后的KIM-1、NGAL、IL-18、HbAlc水平;五种检测指标达峰值时AUC值;6h五项指标对观察组的评判结果以及联合检测准确率。结果 观察组患者术前术后KIM-1、NGAL、IL-18、HbAlc、RDW比较(P<0.05);对照组术前术后KIM-1、NGAL、IL-18、HbAlc、RDW比较(P>0.05);观察组患者NGAL、HbAlc、RDW水平术后4h达到峰值,AUC值为0.91,0.88,0.87,KIM-1值以及IL-18在术后6h达到峰值,AUC分别为0.83、0.70,NGAL的AUC值高于HbAlc、高于RDW、高于KIM-1、高于IL-18;24h五项指标判别结果中KIM-1、HbAlc、RDW的准确率、高于IL-18、高于NGAL,联合检测高于任一单项指标。结论 CPB术后AKI早期诊断中应用多指标联合检测,检测价值高,值得推广。