摘要
探究对于患者采用髋关节置换术后,造成患者出现肌间静脉血栓的因素。方法 回顾性分析近两年来我院进行髋膝关节置换术患者的资料,选取患者中65例确诊为患者术后肌间静脉血栓,男性30例,女性35例,对于患者行多普勒彩超检查,观察患者术后的血栓溶解情况。针对患者的年龄、性别、身体质量指数(BMI)、术中止血带应用、麻醉方式、血栓最大直径、抗凝时间等因素分析,了解对肌间静脉血栓转归的影响。结果 对患者在术后2周、6周、术后3个月进行溶栓后进行对比:术后2周复查、术后6周内复查,随着患者溶栓时间的延长,患者血栓消散、部分溶解率显著提升,给予患者持续溶栓治疗,患者肌间静脉血栓转归率越高。术后3个月时56例(86.15%)血栓消散,9例(13.85%)部分溶解。术后3个月内所有患者未发现肺栓塞、血栓栓塞后综合征及大出血等严重并发症。结合数据分析肌间静脉血栓转归的独立影响因素与术中是否应用止血带、麻醉方式、血栓最大直径是否>0.7cm、是否延长抗凝时间是(术后2周、6周、3个月时)有关。结论 针对于进行髋膝关节置换术后发生肌间静脉血栓的患者在术中应该避免佩戴止血带,针对患者的情况进行评估,采用肌管阻滞麻醉患者术后血栓更容易消散、患者的血栓直径<0.7cm术后溶栓治疗效果越好,对于患者的术后三个月内进行血栓检查,并积极治疗能促进患者康复。
