移植不同形态学评分整倍体囊胚与妊娠结局的关系

探讨胚胎植入前非整倍体检测技术(PGT-A)不同囊胚形态学评分整倍体囊胚与妊娠结局的关系,以及移植冻融整倍体胚胎对临床妊娠结局的有效性。方法 回顾性分析2019年1月至2022年4月于柳州市妇幼保健院生殖中心完成囊胚期滋养外胚层细胞活检行PGT-A的周期,经解冻复苏诊断为整倍体的囊胚进行移植的临床资料。将患者按PGT-A指征分四组,复发性流产组(192个周期)、反复种植失败组(28个周期)、高龄组(38个周期)及其他组(15个周期)。每组移植的囊胚按Gardner形态学评分分优质囊胚组予非优质囊胚组,对比移植后妊娠结局。结果 273个PGT-A冻融囊胚移植周期患者共获得59.7%的移植妊娠率,早期流产率11.7%,复发性流产组显示优质囊胚临床妊娠率高于非优质囊胚组(P<0.05),其他各组没有显著差异,反复种植失败组与高龄组临床妊娠率优质组有高于非优质组的趋势。流产率比较没有统计学差异(P>0.05),但非优质组的流产率有增高的趋势。结论 移植整倍体囊胚可以明显改善临床妊娠结局,虽然整倍体优质囊胚与非优质囊胚移植可以获得相似的临床妊娠结局,但复发性流产患者移植整倍体优质囊胚比非优质囊胚有更高的临床妊娠率。