摘要
观察股骨近端抗旋转髓内钉(PFNA)手术治疗老龄不稳定股骨转子间骨折的临床疗效。方法 本研究病例纳入时间为2015年1月,至2016年5月截止,此时间段内合计纳入我院收治的老年不稳定股骨转子间骨折患者94例,完善患者临床资料,确定患者符合本研究纳入及手术标准后随机将其分为2组,按照其治疗方式不同分别定义为LPFP组和PFNA组,LPFP组老龄患者进行股骨近端锁定接骨板术治疗,PFNA组老龄患者采用股骨近端抗旋转髓内钉治疗,术后评价2组手术相关指标,并对患者进行为期12个月的随访,评价并比较术后3月、6月、12月患者髋关节功能恢复情况。结果 对比手术时间,PFNA组(64.32±12.35)min少于LPFP组(80.48±11.42)min,P<0.05;对比术中出血PFNA组(159.78±23.26)ml少于LPFP组(442.58±37.34)ml,P<0.05;对比下地负重行走时间PFNA组(4.93±1.47)d早于LPFP组(8.67±1.65)d,P<0.05;对比并发症发生情况,PFNA组发生1例(未发生46例),LPFP组发生7例(未发生40例),PFNA组发生率2.13%低于LPFP组14.89%,P<0.05。PFNA组术后3月Harris评分(82.63±7.64)分、术后6月Harris评分(91.53±6.17)分均高于LPFP组术后3月Harris评分(71.18±9.26)分、术后6月Harris评分(82.69±7.36)分,P<0.05;但PFNA组术后12月Harris评分(95.27±5.49)分与LPFP组术后12月Harris评分(91.82±6.63)分未见明显区别,P>0.05。结论 与LPFP相比,PFNA在老龄不稳定股骨转子间骨折虽然疗效相差无异,但是对比两种方式手术时间、出血量、术中并发症,明显为后者更优。
