中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白在复杂性阑尾炎早期诊断中的应用探究

评价血浆中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在早期诊断复杂性阑尾炎中的价值。方法 收集2021年4月-2022年8月在会理市人民医院诊断为单纯性急性阑尾炎的患者68例作为单纯性阑尾炎组,诊断为复杂性阑尾炎的患者40例作为复杂性阑尾炎组。检测两组研究对象的血浆NGAL、白细胞数目(WBC)、中性粒细胞百分比(NEU)、C-反应蛋白(CRP)、尿素氮(UREA)、肌酐(CR);比较两组研究对象的指标之间是否具有统计学差异;通过利用Logistic二元多因素回归分析,我们旨在鉴定导致复杂性阑尾炎发生的危险因素。同时,绘制了各项研究指标的ROC曲线,以评估它们在预测复杂性阑尾炎方面的性能,其中曲线下面积(AUC)用于量化诊断性能。研究结果表明,复杂性阑尾炎组的血浆NGAL值为108.5(76.07, 230.25)ng/ml,显著高于单纯性阑尾炎组的67.30(52.40, 97.30)(P<0.05)。此外,复杂性阑尾炎组的NEU和CRP水平也高于单纯性阑尾炎组(P<0.05),而WBC在两组之间没有统计学差异。通过进行二元Logistic回归分析,我们得出NGAL是导致复杂性阑尾炎发生的危险因素的结论。这一发现强调了NGAL在诊断复杂性阑尾炎中的潜在重要性。ROC曲线分析血浆NGAL用于预测复杂性阑尾炎时,AUC曲线下面积最大为0.77[95%CI(0.673,0.866)P<0.05];NGAL截断值取99.45ng/ml时,约登指数最大,其用于预测复杂性阑尾炎的敏感度为60.0%,特异度为86.8%。结论 NGAL预测早期复杂性阑尾炎的价值高于CRP、WBC、NEU,临床可将NGAL作为辅助诊断复杂性阑尾炎的参考指标。