摘要
探讨分子分型在子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)中的临床应用。方法 收集2021年7月至2023年7月于广西医科大学附属肿瘤医院行手术治疗并行分子分型的EC患者59例。回顾性分析4 种分子亚型的临床及分子病理特征。结果 59例EC 患者中位年龄55(51,58)岁,POLE 突变型(POLE mutation,POLE mut)6例(10.17%),MMR 缺陷型(MMR deficiency,MMRd)17例(28.81%),p53 异常型(p53 abnormality,p53 abn)11例(18.64%),非特异性分子特征型(nonspecific molecular profile,NSMP)25例(42.37%)。其中,POLE mut、MMRd、NSMP型以子宫内膜样癌及I-II期居多,而P53 abn型多为非子宫内膜样癌及III-IV期。POLE mut型主要为低分化,MMRd、P53 abn、NSMP型均以中分化占多数。4种分子分型患者病理类型(P=0.004)、组织学分级(P=0.033)、淋巴血管间隙浸润(P=0.042)、P53状态检测(P<0.001)差异有统计学意义(P<0.05)。结论 EC的 4种分子分型组成比例及临床病理特征与文献报道基本相符。与传统的病理学分类相比,EC的分子分型在临床应用中具有更高的客观性和可重复性,将分子分型与病理学特征相结合能更精确地评估预后风险等级,将来可探索为个体化精准治疗提供新的视角。
