摘要
失血性休克以其发病迅速、高死亡率、现场急救困难等不利因素,在临床诊疗中经常视为需要紧急处理的危急重症。失血性休克分为早中晚三期,现代研究表明中期为“淤血期”,此时休克未得到代偿纠正、微循环首先出现淤血、回心血量锐减,组织失代偿性而出现缺血缺氧。表现于外可见患者意识障碍,血压失去代偿作用后开始下降,尿量减少,甚至出现无尿,口唇发绀,甚至四肢、腹部等皮肤表面处出现大理石样花瘢。失血性休克属中医学中“血脱”范畴,中医理论认为,人体大量失血会导致“气随血脱”,气会失去助血运行的作用,以至于血液凝滞,停而不走,形成“淤血”,主要以口唇面色青紫、发绀,皮肤出现皮下淤血等为主要表现,这与失血性休克中期“淤血期”完全契合。而活血化瘀类药物在“血脱”治疗中发挥主要作用,基于此,在中医活血化瘀理论指导下,笔者梳理了活血化瘀类中药单味药、药对、中药复方治疗与失血性休克中期的类似疾病,分析归纳了中医活血化瘀理论治疗失血性休克中期的机制,以其在中医活血化瘀理论的指导下,中医药治疗失血性休克提供新的治疗思路,同时使中医药在处理急危重症的优势得以被科学佐证。
