摘要
绒毛膜下血肿(subchorionic hematoma, SCH)是一种常见的孕期并发症,指的是绒毛膜与蜕膜之间出血并形成的血液聚集。通常通过超声检查来发现该病情。虽然SCH非常普遍,但目前对其病因和发病机制尚不清楚,缺乏关于临床治疗的指南和共识。绒毛膜下血肿对妊娠结局的影响在学界仍有待进一步的研究证实。尽管有很多个案报告表明SCH可能会导致妊娠并发症,如早期流产、胎儿发育迟缓和先兆流产等,但仍缺乏大规模的、确凿的临床研究结果来支持这些观点。在临床实践中,对SCH的处理方式存在一定的争议。有些医生认为,暴露于绒毛膜下血肿的胎儿可能会受到较高的风险,因此建议休息、避免体力活动,以及禁止性生活。然而,对于轻度和无症状的SCH,一些研究建议绝对床上休息可能并无必要,并且过度的休息可能对身体产生不良影响。因此,在治疗方案上仍缺乏一致性。此外,关于SCH的进展和预后还存在很多问题。一些研究发现,SCH可能自然消退而不会对胎儿产生负面影响,而其他研究发现,大的SCH可能与相关并发症存在更高的风险。因此,监测和随访对于SCH患者非常重要,以及根据具体情况制定个体化的治疗计划。
