摘要
对比BMSCs、PRP及BMSCs联合PRP在慢性难愈性创面的上的治疗修复效果。方法 (1)模型研究组的建立:选新西兰大耳兔12只,随机分成4组,每组3只,手术在兔膝小腿中造创面损伤模型。将造好创面缺损模型的兔子分为A、B、C、D四组。A组为空白组,仅造创面缺损模型。B组为造模后单独BMSCs创面注射组。C组为造模后单独PRP创面注射组。D组为造模后BMSCs联合PRP创面注射组。(2)BMSCs细胞的提取、鉴定:在创面造模的同时,在兔大腿健侧骨干用骨穿针抽取部分骨髓,体外消化获取BMSCs,进行体外培养,并进行鉴定。(3)PRP的制取:待BMSCs体外培养到相应数量后,抽取兔子一定量静脉血,离心制备RPR备用。(4)按分组,将BMSCs和PRP注射到创面的表面,注射治疗1、2和3周后,观察创面的修复情况,根据创面闭合指数进行评分;结果 (1)骨髓干细胞呈长梭形或多角形。BMSCs表面抗原CD44、CD90和CD105检测阳性率分别为92.32%、95.62%和96.35%,CD34检测0.5%,具备干细胞的性质。(2)血小板计数示PRP中血小板浓度约为外周血的6倍。PRP中PDGF、TGF-β和VEGF的浓度分别约为外周血中的5、6、7倍。(3)1周时B、C、D组对于创面的闭合指数无明显统计学差别(P<0.05),但均优于空白A组;D组的创面闭合指数较B、C组明显升高,且均高于A组(P<0.05);3周时,D组的创面闭合指数较B、C组明显升高,且均高于A组(P<0.05)。结论 BMSCs联合PRP对于兔小腿的慢性难愈性创面修复效果明显优于单独进行PRP和单独BMSCs的治疗,且均优于未进行治疗情况,说明BMSCs联合PRP能够显著提高慢性难愈性创面的愈合的效果。
