摘要
探讨难治性癫痫患儿淋巴细胞亚群的分布差异,分析淋巴细胞亚群的临床价值。探讨癫痫患儿脑电图(EEG)的异常程度与淋巴细胞亚群的相关性。探讨不同抗癫痫药物(AEDs)对癫痫患儿淋巴细胞亚群的影响。方法 第一部分:选取70例癫痫患儿作为癫痫组,根据药物难治性癫痫的标准,将癫痫组分为非难治组(45例)和药物难治组(25例),采用流式细胞术测定研究对象治疗1年后的外周血淋巴细胞亚群相对数,采用秩和检验比较两组的淋巴细胞亚群的差异,应用受试者工作曲线(ROC曲线)分析淋巴细胞亚群的临床价值。第二部分:选取70例癫痫患儿,药物治疗1年后对其行EEG检查,根据EEG异常程度,分为EEG非重度异常组(40例)和EEG重度异常组(30例)。同期采用流式细胞术测定研究对象的淋巴细胞亚群相对数,采用秩和检验比较两组的淋巴细胞亚群的差异。第三部分:选取60例初诊的癫痫患儿,根据发作类型不同,其中30例为左乙拉西坦(LEV)单药治疗,定义为LEV组,另外30例为奥卡西平(OXC)单药治疗,定义OXC组。采用流式细胞术测定研究对象治疗前和治疗1年后的淋巴细胞亚群相对数,采用配对T检验比较两组治疗前后淋巴细胞亚群的差异。结果 各组患者存在统计学差异。结论 难治性癫痫患儿的T、B淋巴细胞亚群分布异常;T、B淋巴细胞亚群各单项检测对癫痫患儿AEDs治疗预后评估具有一定的参考价值,而联合检测可提高评估效能;神经元放电异常与B淋巴细胞亚群紊乱相关,CD5+B细胞表达升高,提示神经元异常放电明显;LEV可能降低B细胞免疫活性,抑制体液免疫功能;OXC可能具有抑制细胞免疫和体液免疫功能的作用;监测癫痫患儿AEDs治疗后淋巴细胞亚群的变化是有必要的。 。
