摘要
探讨顺产的初产妇盆底肌功能状况,了解其盆底肌在生物反馈联合电刺激治疗后盆底肌电变化。方法 按入组要求将安徽省第二人民医院 2018 年 6月至 2023 年1月正常足月顺产并进行盆底规范化治疗的初产妇共计96例纳入研究,分别于产后 42 天后进行盆底肌力测定及肌电评估。所有入组产妇为自身对照,分为A、B、C三组,A组为对照组,给予生物反馈联合电刺激治疗,B组为规范治疗后5次指标;C组在B组基础上继续治疗5次。比较同一个体治疗前后及不同治疗次数后盆底肌力、盆底肌电变化,包括前静息阶段的平均值、变异性与最大值;II类纤维(快肌)的上升时间、恢复时间;I类纤维(慢肌)的平均值、变异性;盆底肌后静息阶段平均值与变异性肌力、疲劳度及阴道压力。结果 初产妇顺产分娩后盆底肌肉有不同程度的受损,经治疗后的B、C组盆底肌力较治疗前的A组明显提升,且C组盆底肌力分级明显优于B组及A组(P<0.05)。A组较B、C组前静息电位平均值及II类纤维(快肌)电位的上升时间、恢复时间、慢肌电位变异者明显较高,而慢肌电位平均值则较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。B组在慢肌电位恢复效果上明显高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。后静息电位平均值及变异值各组之间比较无统计学差异(P>0.05)。结论 盆底肌生物反馈联合电刺激治疗可有效改善初产妇顺产后盆底肌功能受损情况,尤其以盆底肌肉II类纤维(快肌)效果明显,而I类纤维(慢肌)的肌电恢复随着治疗次数的增加而有效。
