摘要
探讨脑脊液乳酸(Lac)及白介素6(IL-6)水平对颅脑肿瘤开颅术后颅内感染的预测诊断价值。方法 本项目拟以上海市冬雷脑科医院于2019-2023年5月间收治的759例开颅手术病人为研究对象,以42例术后颅内感染病人为感染组,以无颅内感染病例42例为对照,分析其发病机制。同时收集病人脑脊液标本,对感染组病人的病原微生物进行分析。并对两组病人 CSF中的乳酸、IL-6进行测定,评价其作为颅脑肿瘤开颅术后颅内感染的临床价值。对42个病人的 CSF标本进行了细菌培养,发现了46个致病菌。革兰阳性细菌的检出率为56.52%,以金葡菌为主;其中以铜绿假单胞菌最多,占总数的43.48%。结果显示,感染组病人 CSF中乳酸、IL-6含量明显高于对照组(P<0.01)。ROC曲线表明,与单纯测定乳酸、IL-6相比, AUC分别为0.96和0.829 (P<0.01)。结果提示:开颅手术后,革兰阳性细菌为主,且 CSF中有较高的乳酸及IL-6含量。研究表明,乳酸、IL-6的联合测定对开颅手术后颅内感染的诊断有一定的指导意义。
