摘要
探讨生酮饮食(ketogenicdiet,KD)治疗婴幼儿发育性癫痫性脑病(developmentalepilepticencephalopathy,DEE)的有效性和安全性。方法 回顾性选取在我院神经内科门诊行KD治疗的42例DEE患儿为研究对象。均采用经典生酮饮食方案,非禁食门诊启动,随访12个月,观察治疗后的癫痫发作控制情况、脑电图改善情况、认知及行为改善情况,同时统计保留率及不良反应发生情况。结果 治疗前后患者各项指标存在统计学差异。结论 KD在DEE患儿的治疗中起着非常重要的作用,可有效控制婴幼儿DEE的癫痫发作,随着治疗时间的延长,脑电图放电频率明显减少,同时可不同程度改善患儿的认知功能,尤其在语言、个人-社交、适应能力三个能区改善明显。虽KD会引起一些不良反应,但这些不良反应大多轻微、可控,经积极调整生酮比例可改善。所以,KD对婴幼儿DEE是一种安全、有效的控制癫痫发作的治疗方法,随着近年来其应用逐渐成熟,KD产品种类多样,非禁食门诊启动也被证实安全、有效,保留率也随之提高。但目前KD的作用机制仍不明确,未来需要进一步研究明确其作用机制,希望更多DEE患儿从中获益。
