摘要
分析阴道微环境紊乱与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)及宫颈病变的相关性。方法 以2019年9月至2020年9月就诊于我院行HPV基因型检测的女性患者为研究对象,包括210例HR-HPV阳性患者和200例HR-HPV阴性患者。所有患者均行宫颈液基细胞学检查(TCT)、阴道微环境因子、阴道病原体检测,细胞学检查结果阳性者或HPV16、HPV18阳性者行阴道镜检查活检。根据病理学结果将纳入患者分为:正常宫颈(NC)组110例、低度鳞状上皮内病变(LSIL)组187例、高度鳞状上皮内病变(HSIL)组66例和宫颈鳞状细胞癌(CSCC)组47例。结果 阴道微环境因子检测结果显示:HR-HPV阳性组患者的白细胞脂酶(LE)和唾液酸苷酶活性(SNA)高于HR-HPV阴性组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。HR-HPV阳性组患者的解脲脲原体(UU)、滴虫性阴道炎(TV)、和外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)感染率高于HR-HPV阴性组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示:LE和SNA与HR-HPV感染呈正相关(P<0.05)。结论 阴道微环境紊乱和病原体感染与HR-HPV的易感性存在正相关。HR-HPV感染与阴道微环境紊乱、病原体感染、局部免疫因子异常、宫颈病变的进展密切相关。
