摘要
探析桥本氏甲状腺炎血清学、超声检查以及组织病理诊断的一致性。方法:分析我院2022年02月~2023年03月200例甲状腺结节接受甲状腺切除术治疗患者的临床资料。观察患者入院后、手术前甲状腺功能、甲状腺超声,观察患者术后组织病理学结果以及血清学、超声表现、组织病理的一致性。结果:在200例患者中,血清抗甲状腺过氧化物酶抗体患者51例,甲状腺超声提示弥漫性不均质病变患者68例,组织病理证实为慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者59例。病理确诊病例中,43例患者血清学抗体升高,超声检查阳性患者45例,血清学和超声均为阳性患者36例。血清学抗体升高的灵敏度72.88%、特异度92.42%、阳性预测值84.31%、阴性预测值89.02%、准确性87.57%;超声检查的灵敏度76.27%、特异度82.57%、阳性预测值66.18%、阴性预测值89.08%、准确性81.12%;血清学联合超声检查的灵敏度86.44%、特异度79.75%、阳性预测值65.83%、阴性预测值92.21%、准确性82.97%。血清学抗体上升与病理诊断一致性(k=0.6916,P<0.05)相较于超声诊断(k=0.567,P<0.05)及血清学联合超声检查(k=0.605,P<0.05)的一致性高。结论:血清学、超声诊断与组织病理诊断的一致性各具优势,血清学联合超声诊断的敏感性更高,血清学联合病理诊断的特异性与准确性更高。
