从所有权的角度重新认识社会医疗保险

社会医疗保险以强制和互相补偿为主要特征,通过再分配实现了社会公平和社会团结。社会医疗保险基金使用效率低的问题较为突出,学者往往将此归咎于医疗保险市场固有的信息不对称导致的道德风险,但是可能忽略了社会医疗保险极其重要的所有权问题。社会医疗保险属于公共或非营利性所有权,本质上没有所有权人,所有权人的缺失使得社会医疗保险的管理者缺乏利润-亏损的激励机制,与私人医疗保险相比缺少高效管理的动力,从而缺乏效率,由此产生了社会医疗保险的种种低效问题。