摘要
丙泊酚输注综合征(propofol infusion syndrome;PRIS)是一种死亡率较高,在临床诊疗工作中罕见的疾病。PRIS发生于输注丙泊酚过程中,主要由丙泊酚输注量决定,目前已发现的危险因素包括输注剂量过大、持续输注时间过长、危重患者、碳水化合物代谢障碍以及与儿茶酚胺类或糖皮质激素药物的合用等。PRIS的病理生理学表现主要是各器官组织内线粒体电子传递链的损伤,抑制长链脂肪酸氧化、阻断β受体等。它通常在临床中表现为难以解释的高阴离子间隙代谢性酸中毒、横纹肌溶解、高钾血症、心律失常、急性肾损伤、转氨酶升高及心功能障碍。治疗PRIS最重要的是立即中止丙泊酚输注并进行对症支持治疗。鉴于PRIS的高病死率,预防其发生发展对临床医生更为重要。
