摘要
探究血糖/淋巴细胞比值GLR与2型糖尿病合并甲状腺乳头状癌患者淋巴结转移的相关性。方法 收集2021年1月至2023年1月期间于保定市第一中心医院普通外科收治确诊2型糖尿病合并甲状腺乳头状癌并行手术治疗的患者126例,进行回顾性观察研究,以病理诊断为金标准分为淋巴结转移组和未转移组,比较两组之间的观测指标,采Shapiro-Wilk检验来判断变量的分布是否为正态分布,符合正态定量指标通过平均值(标准差)进行统计描述,不符合的则采用中位数和四分位数表述。组间差异通过t检验或Mann-Whitney U检验进行统计推断。非正态定量指标通过Kruskal-Wallis秩和检验。定性资料通过频数统计描述,组间差异通过卡方检验或Fisher推断。通过受试者工作曲线(Receiver Operating Characteristic,ROC)计算淋巴细胞计数、中性粒细胞计数、空腹血糖FBG、GLR的最佳截断值,特异性、灵敏度,采用多因素Logistic回归分析GLR发生淋巴结转移的相关性,并计算OR值及95%可信区间(CI)。P<0.05时认为差异有统计学意义。结果 收集的126例2型糖尿病(T2DM)合并甲状腺乳头状癌(PTC)患者中,有60例患者发生转移,淋巴结转移组对比淋巴结未转移组,淋巴细胞计数、中性粒细胞计数、空腹血糖及GLR值升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,高GLR水平是糖尿病合并甲状腺乳头状癌淋巴结转移的独立危险因素。结论 高GLR的糖尿病合并甲状腺乳头状癌病人更容易出现淋巴结转移。