摘要
探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)治疗对脑梗死伴高血压患者脑梗死复发的影响。方法 回顾性分析2019年1月-2020年3月徐州医科大学附属医院神经内科收治的急性脑梗死伴高血压患者的临床资料,患者出院后通过电话随访药物应用情况及是否再发脑梗死。通过单因素与多因素分析脑梗死复发的危险因素。结果 最终纳入301例急性脑梗死伴高血压患者,出院3年内72例患者脑梗死复发;单因素结果显示复发组患者入院收缩压、入院舒张压、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分及同型半胱氨酸水平均高于未复发组,使用ARB类降压药物的比例低于未复发组,差异均有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示较高的入院收缩压(OR=1.040,95%CI:1.017-1.063,P=0.001)与NIHSS评分(OR=1.281,95%CI:1.146-1.431,P<0.001)是脑梗死复发的独立危险因素,使用ARB类降压药物是脑梗死复发的保护因素(OR=0.394,95%CI:0.210-0.739,P=0.004)。结论 长期服用ARB类降压药物可能对预防脑梗死复发有一定作用。
