摘要
探讨右美托咪定经鼻滴定的方式对于行骨科全麻手术的老年患者的效果。方法 挑选40例在全身麻醉下接受骨科手术的老年患者。随机分为2组,A组为生理盐水滴鼻的对照组,B组右美托咪定滴鼻的观察组。结果 两组患者拔管时间无统计学差异(P﹥0.05)。两组不良反应中术后呕吐及心动过缓发生情况无统计学差异(P>0.05)。两组不良反应中术后躁动及血压异常发生情况差异有统计学意义(P<0.05)。两组在T0时间点Ramsay评分无统计学差异,在T1、T5时间点的Ramsay评分,B组评分高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。T0时两组的MAP和HR无统计学差异(P>0.05);T1、T2、T3和T5时,B组的MAP和HR均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。而在T4时,B组的MAP和HR高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较,与T0时相比,对照组在T2、T3和T5时间点的MAP和HR显著增高(P<0.05)。另一方面,与T0时间点相比,实验组T1时间点的MAP降低,P值小于0.05。结论 在老年骨科患者的全麻诱导前30min应用右美托咪定0.8μg/kg滴鼻安全可行。在整个麻醉过程中,血流动力学指标更加平稳,并且可以减少心血管不良事件的发生率,从而减少发生心血管意外的可能。另一方面也可以使老年患者诱导前及拔管后更加镇静,从而增加了患者的舒适度。
