摘要
通过研究不同病程2型糖尿病(T2DM)患者腓肠肌的相关超声改变,为诊断、治疗T2DM腓肠肌病变提供相关数据参考及依据。方法 实验分为实验1组与实验2及正常对照组。这对3组受检者分别进行右小腿腓肠肌内侧头的肌骨超声(MSUS)检查。(1)在肌肉松弛状态下,观察腓肠肌结构的完整性;(2)观察受检者右小腿腓肠肌超声声像图,并记录腓肠肌回声有无增强、是否出现“毛玻璃”样变、是否出现脂肪浸润的超声声像图改变;(3)测量右小腿腓肠肌内侧头厚度(mm)、纤维束长度(mm)、羽状角(°)、剪切波速度(m/s)、杨氏模量(kPa),记录并保存结果。结果 (1)腓肠肌回声增强、“毛玻璃”样变、脂肪浸润这三种现象的发生率:均为实验2组〉实验1组>正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)羽状角(°):实验1组与正常对照组、实验1组与实验2组测量结果对比相差不大,差异无统计学意义(P>0.05);实验2组显著低于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)剪切波速度(m/s)、杨氏模量(kPa):实验1组与实验2组数值均显著低于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验1组与实验2组对比相差不大,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)腓肠肌肌肉厚度(mm)、纤维束长度(mm):实验1组、实验2组与正常对照组结果两两对比均相差不大,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 1.不同病程T2DM患者腓肠肌出现肌肉回声增强、“毛玻璃”样变、腓脂肪浸润的发生率与病程时间成正比。符合以下规律:正常对照组<实验1组<实验2组;2.T2DM患者不会出现腓肠肌内侧头厚度(mm)、纤维束长度(mm)的改变;3.T2DM患者在病变早期即出现腓肠肌剪切波速度(m/s)、杨氏模量(kPa)数值的减小,与病程长短无关;4.T2DM患者腓肠肌在病变中晚期会出现羽状角(°)变小。
