摘要
探讨P16、Ki67双染检测联合薄层液基细胞学检查(TCT)与人乳头瘤病毒DNA(HPV-DNA)在宫颈癌前病变及宫颈癌的诊断价值。方法:选取2021年12月~2023年06月磁县妇幼保健院204例进行早期宫颈癌筛查的成年女性,均进行TCT和HPV-DNA检查,对TCT或HPV-DNA检测为阳性者行阴道镜下病理活检和P16,Ki67双染检测。以病理结果为金标准,比较TCT和HPV-DNA两者单一及联合诊断对宫颈检测情况,并分析P16、Ki67表达情况。结果:204例成年女性中,TCT( )及HPV-DNA( )患者分别有32例(15.69%)及35例(17.16%),共计67例(32.84%)。经阴道镜下病理活检,67例患者中,53例为宫颈炎(25.98%),14例为阳性(6.86%)。阳性患者中,宫颈癌1例(0.49%)、HSIL7例(3.43%)、LSIL6例(2.94%)。病理活检与联合检测结果差距性较小,TCT单一检测略低于HPV-DNA单一检测,HPV-DNA和TCT两者单一检测阳性率均低于联合检测,差异均有统计学意义(P<0.05);P16和Ki67阳性表达比率随着宫颈组织中CIN分期的增加而同步递增,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:P16、Ki67双染检测联合TCT与HPV-DNA检查在诊断宫颈癌前病变及宫颈癌时准确性较高,且在宫颈病变的发生中,P16、Ki67均有所参与,在诊断时可作为有效新指标,弥补诊断不足,为诊断宫颈癌前病变及宫颈癌提供新的途径。
