摘要
探讨高血压脑出血开颅手术凝血功能障碍发生情况及其与病情严重程度、预后的相关性,为改善临床治疗提供依据。方法 本研究纳入了2019年7月至2020年11月在我院神经外科接受开颅手术的60例高血压脑出血患者,年龄在37岁至90岁之间,均接受了开颅手术治疗。分为凝血功能障碍组和非凝血功能障碍组,所有患者均符合高血压脑出血的诊断标准。比较凝血功能障碍患者和无凝血功能障碍患者的性别、年龄、蛛网膜血的存在、GCS评分、瞳孔变化、血红蛋白水平(Hb)和中性淋巴结比率,并进行单变量分析,以确定可能导致高血压脑出血凝血功能障碍的潜在因素。结果 60例手术患者中,凝血功能障碍发生率为30%;性别、年龄在凝血功能障碍组与非凝血功能障碍组之间,无明显差异(P>0.05);而凝血功能障碍组的GCS评分、NIHSS评分、Hb异常、mRS评分、中性淋巴比例、发生瞳孔改变、有无蛛血,与非凝血功能障碍组比较,存在显著差异(P<0.05),有统计学意义。凝血功能障碍组mRS评分不良者(17例,94.44%)显著高于非凝血功能障碍组(11例,26.19%),组间比较存在显著差异(P<0.05),有统计学意义,表明各项指标存在显著相关性。结论 在高血压脑出血开颅手术患者中,病情严重程度、预后与凝血功能障碍的发生密切相关。
