老年髋关节骨折合并代谢综合征患者行全麻手术后认知功能障碍的风险因素分析

探讨老年髋关节骨折合并代谢综合征患者行全麻手术后出现术后认知功能障碍(POCD)的潜在风险因素。方法 选取我院2021.7~2023.6收治的髋关节骨折患者80例,依据是否合并代谢综合征(metabolic syndrome,MS)分为MS组、正常对照组各40例,收集患者一般资料及相关检查结果,由专人使用相应调查量表评估患者认知功能,统计POCD发生率,并分析其影响因素。结果 MS组的POCD发生率高于正常组,(P<0.05)。MS组与正常组在BMI、空腹血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白、肿瘤坏死因子α、白细胞介素1、白细胞介素6、C反应蛋白及手术时间上产生差异(P<0.05);经多因素回归分析得出,年龄、手术时间及MS组分数目等因素均与老年髋关节骨折全麻术后POCD的发生有关(P <0.05),其中,伴MS组分数目越多,年龄越高、手术时间越长,老年髋关节骨折全麻术后认知功能障碍的风险越高(OR>1)。结论 老年髋关节骨折合并MS患者全麻术后认知功能损害程度高于未合并MS患者,合并MS与老年髋关节骨折患者术后并发POCD有显著的相关性,术前合并MS的患者术后发生POCD的风险增加。