呼和浩特市慢性咳嗽不同病因检出率及相关危险因素分析

探讨呼和浩特市慢性咳嗽患者不同病因的检出率为慢性咳嗽经验性治疗提供依据;将慢性咳嗽患者和非慢性咳嗽患者(正常人)一般情况及临床特征进行对比,初步探讨慢性咳嗽患者相关危险因素。方法 分析2021年10月-2022年10月就诊于内蒙古自治区人民医院呼吸与危重症医学科门诊慢性咳嗽患者237例,收集相关一般情况及临床特征,并以同期就诊于我院体检中心的健康成人154例作为对照组,比较两组一般资料,分析影响慢性咳嗽的危险因素以及相关危险因素的受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)。结果 在237例慢性咳嗽患者中咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)患者所占比例最高为46.4%,其次为上气道咳嗽综合征(upper airway cough syndrome,UAVS)和嗜酸粒细胞性支气管炎(eosinophilic bronchitis,EB),所占比例分别为13.5%和7.6%,而25.3%的慢性咳嗽患者由于为进一步检查暂时不能明确病因。将慢性咳嗽组(237例)和非慢性咳嗽组(正常人)(154例)一般资料及临床特征进行对比分析发现,性别、吸烟史、过敏史、鼻炎/鼻窦炎病史、是否喜爱进食寒性水果、熬夜均有意义(P<0.05),其中过敏史和鼻炎/鼻窦炎病史更有意义(P<0.01);将上述相关危险因素联合后得出ROC曲线下面积为0.76,灵敏度为65.40%,特异度为73.38%,约登指数为0.38。结论 呼和浩特市慢性咳嗽患者中CVA所占比例最高,因此建议对无法确定病因的慢性咳嗽患者可以优先考虑以CVA进行经验性治疗;性别、过敏史、鼻炎/鼻窦炎病史、熬夜均为慢性咳嗽的相关危险因素,基于多因素logistic逐步回归分析筛选出的5项危险因素构建的ROC曲线对患慢性咳嗽具有预测价值。