郴州地区儿童肺炎链球菌耐药性分析

探讨郴州地区儿童肺炎链球菌(Streptococcus pneumonia,SPn)对13种抗菌药物的药敏情况。方法 收集2018年4月-2021年3月南华大学附属郴州医院15288例伴有呼吸道症状的住院患儿痰液标本进行痰培养,痰培养为SPn阳性菌株纳入研究,同一次住院多次痰培养以首次培养SPn阳性菌株纳入研究范畴,对SPn阳性菌株采用VITEK-2 Compact Systems全自动微生物分析仪进行药敏检测,收集患儿临床资料及药敏结果,对儿童SPn菌株的药敏情况进行分析。结果: 对南华大学附属郴州医院2018年4月-2021年3月伴有呼吸道症状的15288例住院患儿进行痰培养,共分离出1298株肺炎链球菌,痰液标本SPn检出率为8.49%;3岁以下儿童1142例,占比88.0%;SPn菌株药敏结果 ERY耐药率93.6%、TCY耐药率86.6%、CLI耐药率85.8%,耐药率均呈现较高水平,对PEN、LVX、LNZ均有较高的敏感率,分别为95.8%、98.9%、99.9%;多重耐药(MDR)菌株共1179株,MDR发生率为90.8%,MDR模式主要为ERY/CLI/TCY/SXT。结论 儿童SPn感染以婴幼儿为主;SPn对ERY、CLI耐药率高,对PEN、LVX较为敏感,PEN可作为治疗SPn感染首选;SPn多重耐药严重,主要的耐药模式为ERY/CLI/TCY/SXT。