摘要
探讨血液透析(HD)患者动静脉内瘘(AVF)失功的相关危险因素及其干预措施。方法 对在我院行HD治疗的108例终末期肾病患者资料进行回顾性分析,调查其AVF失功发生情况及相关影响因素。结果 108例HD患者中出现AVF失功18例(16.67%);单因素分析显示:年龄、体质量指数(BMI)、压迫时间、原发病、感染、低血压、血栓形成、高脂血症与HD患者AVF失功有关(P<0.05);HD患者性别、穿刺方式、内瘘使用时间、与其发生AVF失功无关(P>0.05);多因素分析显示:年龄≥60岁(β=1.630,OR=5.104,95%CI=1.647-15.811)、BMI≥25kg/m2(β=1.253,OR=3.500,95%CI=1.226-9.993)、糖尿病肾病(β=2.472,OR=11.846,95%CI=3.778-37.140)、压迫时间≥30min(β=1.292,OR=3.641,95%CI=1.283-10.337)、低血压(β=1.145,OR=3.143,95%CI=1.106-8.928)、感染(β=2.710,OR=15.059,95%CI=4.392-51.428)、血栓形成(β=3.892,OR=49.000,95%CI=12.255-195.923)、高脂血症(β=1.407,OR=4.086,95%CI=1.414-11.721)是HD患者AVF失功的高危因素(P<0.05)。结论 HD患者AVF失功发生与年龄、BMI、原发病、压迫时间、原发病、感染、低血压、血栓形成、高脂血症密切相关,针对各危险因素制定相应的干预措施有助于减少AVF失功发生。
