摘要
小肠疾病类型较多,应用传统的影像学检查方法,往往不能完全直视小肠内部的病变范围,疾病的检出率较低,以致新兴的小肠镜技术得到重视,使不明原因消化道出血及腹痛腹泻的患者得到有效的治疗。研究目的为研究单气囊电子小肠镜对小肠疾病的临床诊断价值。方法 回顾性分析了38 例采用静脉麻醉下进行单气囊电子小肠镜检查患者的临床资料。结果 38例患者共确诊 38 例,阳性率为 100.00%;不明原因的小肠出血 11 例,占 28.95%(11/38);其中小肠溃疡 7 例,7例中 6 例考虑为CD(克罗恩病),1例为小肠占位。22 例腹痛、腹泻患者中,其中溃疡 11 例,7 例考虑为CD,4例病理为非特异性炎症;1例为炎症伴毛细血管扩张;2例见小肠占位,其中1例病理为恶性淋巴瘤改变;8例镜下见肠黏膜充血或息肉样增生,其中5例为非特异性炎症,3例考虑为炎症性肠病,以CD为主。大便性状改变的有5例,1例考虑为CD,1例见巨大憩室,2例为非特异性炎症,1例显示小肠占位。结论 对于常规胃肠镜检查不能解释的消化道出血,腹部CT或消化道造影结果提示小肠可能有病变如肠壁局限性狭窄、扩张、淤张、扭转等患者,需要完善小肠镜检查以明确诊断。小肠存在非特异性炎症、息肉、溃疡、恶性肿瘤以及多于上消化道及结肠的血管畸形、憩室等多种类型的病变,且小肠镜对炎症性肠病,特别是CD的诊断更具有特异性。
