摘要
心血管疾病是严重威胁人类健康的危重病症,加强心血管疾病的早期筛查,尤其是高危人群的筛查对降低心血管事件具有重要意义,肌钙蛋白是评估临床心肌损伤的标志物之一,具有较强特异性。为探究肌钙蛋白与心血管危险系数的关联性,评估其在预测长期心血管事件风险中的能力,特开展此次研究。方法 采用前瞻性队列研究方法,研究期间为2022年1月-2023年8月,研究医院为山西医科大学附属第一医院。以心血管疾病高危群体1000名纳入研究对象,长期追踪调查5年。定期对参与对象的肌钙蛋白水平进行监测,判断心血管风险等级,采用Cox模型,从基础疾病、年龄、性别等因素出发,对肌钙蛋白与心血管疾病的关系进行分析。同时记录研究期间心血管事件发生情况,包括心肌梗死、心力衰竭等心血管死亡事件。结果 肌钙蛋白值和心血管疾病正相关。肌钙蛋白水平最高四分位数研究者的心血管疾病风险远高于最低四分位数研究者(HR=2.0,95%CI在1.5-2.7之间,P<0.001)。当肌钙蛋白水平超过正常值上限后,每增加一个标准差,心血管疾病发生率就会增加30%(HR=1.3,95%CI在1.2-1.5之间,P<0.001)。结论 在正常健康体检中,血清肌钙蛋白检测能有效反映心血管疾病发生风险,尤其对于存在基础疾病、长期吸烟、肥胖、不健康饮食等高危人群,通过定期监测肌钙蛋白有助于识别心血管风险,从而进行适当干预措施,帮助其有效降低心血管疾病风险,避免潜在危害。故肌钙蛋白水平在监测远期心血管疾病风险评估与管理中具有重要预测价值,可为临床健康管理和疾病干预提供参考依据。
