摘要
探讨腰椎间盘突出症患者术后恐动的影响因素,据此构建列线图预测模型并验证。方法 采用系统随机抽样的方法,选择吉林大学第二医院脊柱外科在2019年5月至2023年5月期间的200例确诊为腰椎间盘突出症的患者作为研究对象。详细记录患者的临床信息。依据患者术后Tampa运动恐惧量表(TSK)评分,将其划分为非恐动组和恐动组,进行单因素和多因素统计分析,在Rstudio软件上构建列线图预测模型并验证。结果 本研究纳入200例患者中,TSK评分>37分(即术后恐动)135例,占比67.50%。单因素分析结果显示,文化程度、疼痛程度、心理弹性、自我效能、家庭支持程度均为导致腰椎间盘突出症患者术后恐动的影响因素(P<0.05)。多因素分析结果显示,文化程度(大专及以上)、疼痛程度、心理弹性、自我效能、家庭支持均为导致腰椎间盘突出症患者术后恐动的独立危险因素(P<0.05)。基于多因素分析构建列线图预测模型,ROC曲线分析结果显示,训练集和测试集AUC分别为0.911(95%CI=0.861~0.961)和0.949(95%CI=0.872~1.000);校准曲线分析结果显示,训练集和测试集平均绝对误差分别为0.021和0.075,均方误差分别为0.00108和0.01927。结论 腰椎间盘突出症患者术后恐动的影响因素众多,通过构建列线图预测模型对患者术后恐动进行预测,并提前予以护理干预,对降低术后恐动风险,提高术后康复依从性及改善预后均有重要意义。
