摘要
分析性激素雌二醇(E2)、孕酮(P)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)与绝经后2型糖尿病(T2DM)患者糖脂代谢、骨代谢的关系。方法 将我院2020年5月~2022年5月收治的190例绝经后T2DM患者、190例围绝经期T2DM患者分为观察组、对照组,比较两组性激素水平,分析性激素水平与绝经后T2DM患者糖脂代谢(FBG、HbA1c、TC、TG、HDL-C、LDL-C)、骨代谢(P1NP、OC、β-CTX)的关系,明确性激素预测绝经后T2DM骨质疏松的效能。结果 与对照组比较,观察组FBG、HbA1c、TG、TC、LDL-C、P1NP、OC、β-CTX均明显升高,HDL-C、E2、P均明显降低(P<0.05)。Pearson检验显示,性激素水平与绝经后T2DM患者糖脂代谢、骨代谢显著相关(P<0.05)。骨质疏松组P1NP、OC、β-CTX、FSH、LH较骨量正常组、骨量减少组水平升高,E2、P较骨量正常组、骨量减少组水平降低(P<0.05)。ROC曲线显示,与单项比较,性激素四项联合对绝经后T2DM骨质疏松的预测效能最优(AUC=0.942,95%CI=0.800~0.978,P<0.05)。结论 性激素与绝经后T2DM患者糖脂代谢、骨代谢异常相关,且是引起骨质疏松的危险因素,临床可通过监测绝经后T2DM患者性激素水平评估骨质疏松发生风险,尽早做激素补充治疗,改善绝经后T2DM患者预后。
